Novo! Postavite vprašanje in prejmite nasvete na forumu.

Glede na simptome bolezni in tri osnovne vrste aken, lahko izberemo pravi način zdravljenja bolezni acne vulgaris. Spodnja tabela služi le kot orientacijo, s katerimi zdravili se lahko zdravite. Večino bo moral predpisati zdravnik.

 

Načeloma vedno velja, da najprej poskusimo z najmanj agresivnimi zdravili in odmerek povečujemo, če pa se izkaže da ni učinka, pa preidemo na močnejše zdravilo. Če akne ne izginejo lahko posežemo po drugih zdravilih. Preverite katera zdravila lahko uporabite za blažje, zmerne ali hude akne. V primeru blažjih aken pa si lahko pomagate sami.

Svojo stopnjo aken razvrstite glede na pojavnost:

  • komedonov,
  • ogrcev,
  • pustul,
  • papul (mozoljev),
  • velikih cist, 
  • hujših aken

 

Blage akne

blažje akne - zaprti komedoni

1. Komedonske akne (beli, črni ogrci)

Primarno zdravilo

Topični retinoid (tretinoin)

 

Alternativna zdravila

Drugi topični retinoidi

ali

salicilna kislina (manj učinkovita, a na voljo že brez recepta)

ali

azelainska kislina

 

2. Mešane komedonske in papulopustulozne (kombinacija ogrcev in mozoljev)

Primarno zdravilo

Topični retinoid + benzoil peroskid (ali drugi baktericid)

 

Alternativna zdravila

Topični retinoid + topični antibiotik

ali

Topični retinoid + topični antibiotik + benzoil peroksid 

ali

Alternativni topični retinoid

Zmerne akne

Zmerne akne

1. Mešane komedonske in večje vnetne papulopustulozne (veliko vnetnih aken in ogrcev)

Primarno zdravilo

Oralni antibiotik + topični antibiotik +/- benzoil peroksid

(Duac gel vsebuje topični antibiotik in BP v enem)

 

Alternativna zdravila

Alternativen oralni antibiotik + topični retinoid +/- benzoil peroksid 

Ženske Hormonska terapija v kombinaciji z azelainsko kislino ali topičnim retinoidom

 

2. Nodulocistične (podkožni mozolji, boleči mozolji)

Primarno zdravilo

Oralni antibiotik + topični retinoid + benzoil peroksid

 

Alternativna zdravila

Oralni izotretinoin (Roaccutane) ali alternativni oralni antibiotik +
topični antibiotik

Ženske Hormonska terapija + topični retinoid + topični / oralni antibiotik

Hude akne

hude akne

Acne conglobata (konglobirane), nodulocistične

Primarno zdravilo

Oralni izotretinoin (Roaccutane)

 

Alternativna zdravila

Večja doza oralnih antibiotikov + topični retinoid + benzoil peroksid

Ženske Hormonska terapija + topični retinoid + topični / oralni antibiotik

Pacienti z bolj suho kožo boste verjetno prej dosegli rezultate z uporabo krem, medtem kot tisti z oljnato kožo z geli ali solucijami. Gel lahko na koži pusti pekoč občutek ali videz opeklin, zato ni najbolj primeren za suho kožo. Pred jemanjem se zato raje posvetujte s strokovnjakom, ki vam bo lahko svetoval glede na vaš tip kože.

Če imate samo komedonske akne (ogrci na čelu, bradi,...) je najbolje začeti z tretinoinom ali salicilno kislino, ki so jo dobi že brez recepta, je pa malo manj učinkovita. Izbrano zdravilo začnemo uporabljati v manjši do vedno večji koncentraciji. Pozitivni rezultati se lahko pokažejo šele kasneje, v štirih do šestih mesecih, saj so komedonske akne zelo vztrajne.

Blažje vnetne akne zdravimo dvakrat dnevno z antibakterijskim zdravilom kot je benzoil peroskid, azelainska kislina ali topični antibiotik. Tudi tukaj rezultati niso hipni, za izboljšanje je potrebno počakati vsaj 5 tednov. Terapija traja se lahko nadaljuje da zaviramo nastajanje novih aken.

Zmerne do hude vnetne akne (bolj pogoste, velike) lahko zdravimo topično (na koži) ali sistemsko, lahko pa tudi skupaj. Če se izbere samo tpično zdravljenje se običajno doda še zdravilo z antibakterijskim in antikomedonskim učinkom. Dodamo lahko topične retinoide (tretinoin) in topične antibiotike ali benzoil peroskid. Topični antibiotiki se lahko uporabljajo kadar oralni antibiotiki povzročajo pacientu stranske učinke.

Hude akne kot so ciste ali nodule, se ne zdravi s kožnimi zdravili ampak sistemsko, z antibiotiki ali izotretinoinom (roaccutane). Zdravniško pomoč je potrebno poiskati takoj, saj tako hude oblike pustijo na koži brazgotine.

 

vir: American Family Physician

Vodič: nega kože nagnjene k aknam

Vodič: nega kože nagnjene k aknam